Közel háromezer gyermek szenvedett oktalanul 2024-ben Romániában, megfertőződtek a Bordetella pertussis nevű baktériummal, ami a szamárköhögés (pertussis) okozója. 

Sőt, sajnos haláleseteket is regisztráltak, 5 baba hunyt el a betegség következtében: egy bukaresti 4 hónapos csecsemő, aki megkapta a korának megfelelő védőoltásokat, de még túl kicsi volt ahhoz, hogy megfelelő immunitással rendelkezzen, egy 24 napos Iași megyei csecsemő, egy 2 hónapos Brassó megyei csecsemő, akit egyáltalán nem oltottak be, egy 3 hónapos Arad megyei, szintén oltatlan baba és egy 27 napos Suceava megyei csecsemő.

2024-ben összesen 2908 gyermek betegedett meg, többségük 1 év alatti kicsi (1026 eset) és 1–4 év közötti kisgyermek (1024 eset).

A legtöbb esetet Brassó megyében regisztrálták, 320 gyermek kapta el itt a szamárköhögést, Bukarestben 279-en, Prahova megyében 179-en. 

Előfordulását tekintve Szatmár megye az elsők között volt: az év folyamán 66 szatmári gyermek kapta el a szamárköhögést, ami 100 ezer lakosból 20 esetet jelent.

Mi az a szamárköhögés?

A szamárköhögés, más néven pertussis, a tüdőt és a légutakat érintő, rendkívül fertőző, csak az embert érintő bakteriális betegség. A fertőzött személy szájában, orrában és torkában lévő baktérium (Bordetella pertussis) okozza.

A baktérium a levegőbe juttatott nagyon apró cseppek révén terjed, amelyek akkor keletkeznek, ha egy fertőzött személy köhög vagy tüsszent. A szamárköhögést olyan személyek is terjeszthetik, akik a betegségnek csak enyhe formájában szenvednek, illetve olyan fertőzött személyek is, akik teljesen tünetmentesek. A betegséget gyakran a baktériumot hordozó, idősebb testvérek vagy a szülők hozzák haza, és fertőzik meg a velük együtt élő csecsemőt.

A tünetek általában 7-10 nappal (legfeljebb 21 nappal) a fertőzés után jelentkeznek: először tüsszögés, nátha, hőemelkedés és enyhe köhögés, majd két héten belül a köhögés súlyosabbá válik. Ezt hullámokban jelentkező, öt vagy több szaggatott köhögéssel járó roham jellemzi egyetlen kilégzés alatt, amely epizódok ismétlődnek. A köhögési rohamokat – a hosszú kilégzés miatt kialakuló oxigénhiány által kikényszerített, – jellegzetes károgásra emlékeztető, vagy magas hangú, „húzó” belégzési hang követi. 
Ezek a köhögési epizódok gyakran sűrű, tiszta nyák távozásával végződnek, amelyet gyakran a tapadó nyák előidézte reflexes öklendezés, hányás követ. Kezdetben éjszaka jelentkeznek a köhögési rohamok, majd nappal is gyakoribbá válnak, és egy-két hónapig ismétlődhetnek.

Kisgyermekeknél, valamint korábban védőoltásban részesült személyeknél előfordulhat, hogy a tipikus „szamárköhögéses” köhögés soha nem alakul ki. Csecsemőknél viszont a köhögési rohamokat rövid, életveszélyes időszakok követhetik, amikor a légzés leáll (apnoe).

Ezt az időszakot követően a köhögési rohamok ritkábbá válnak, kevésbé súlyosak lesznek, és a beteg állapota fokozatosan javul.

A szamárköhögés legsúlyosabb szövődményei a csecsemőknél jelentkeznek. Különösen súlyos lehet a szamárköhögés a nem oltott csecsemőknél vagy olyan csecsemőknél, akiknek az édesanyja nem volt beoltva.

A szövődmények közé tartozik a tüdőgyulladás, a tüdőlégtelenség, középfülgyulladás, görcsrohamok, eszméletvesztés, kiszáradás, fogyás, enkefalopátia, sérv, de akár a légzésleállás és a halál is.

Meg kell és lehet előzni!

A szamárköhögés megelőzésének legfontosabb módja a teljes immunizáció. Romániában 2,4, 11 hónapos korban, majd 5–6 éves korban és 14 éves korban adják be a hazai oltási ütemtervnek megfelelően. A vakcinát a családorvos adja be.

A gyerekkorban kapott szamárköhögés elleni oltás nem nyújt élethosszig tartó védelmet, mivel az immunitás idővel csökkenhet. Ezért javasolják a szakemberek a pertussis elleni emlékeztető oltások beadását serdülőkorban és felnőttkorban, különösen azok számára, akik újszülöttek vagy csecsemők közvetlen közelében élnek vagy dolgoznak, hogy folyamatos védelmet biztosítsanak a betegség ellen. 

A várandósoknak különösen ajánlott a szamárköhögés elleni oltás a terhesség harmadik trimeszterében, mivel az oltás révén átadott antitestek védelmet nyújtanak az újszülöttnek az első hónapokban, amikor ő maga még nem kaphatja meg az oltást.

Bumbuluţ Krisztina