A felfázás, vagyis a húgyhólyag gyulladása ritkán férfiaknál is előfordul ugyan, de alapvetően a nőket veszélyezteti. Közülük egyre magasabb azoknak a száma, akiknél bizonyos időközönként visszatér a súlyosabb esetben akár vesemedence-gyulladást is okozó kórkép. Megelőzésként, illetve a kezelés részeként is érdemes sok folyadékot fogyasztani, az ürülő vizelet ugyanis segít „kimosni” a húgyutakból a baktériumokat.
Felfázás során baktériumok tapadnak meg és szaporodnak el a húgyhólyag nyálkahártyáján. A kórkép azért fordul elő leginkább nőknél, mert az ő húgycsövük sokkal rövidebb, így a húgycsőnyílás környezetének baktériumai akár a bőrről, akár a hüvely vagy a végbél felől könnyebben feljutnak a húgyhólyagba — ismertette dr. Bánfi Gergely, a budapesti Semmelweis Egyetem Urológiai Klinikájának egyetemi adjunktusa. Hozzátette: gombák elvétve, vírusok pedig sohasem okoznak hólyaghurutot, ezért annak kezelésében a kórokozó baktériumokat elpusztító szerek alkalmazására van szükség. A betegség klasszikus tünete a gyakori vizelési inger, a fájdalmas ürítés vagy akár a véres vizelet.
A felfázást döntő többségében a bőrfelületen előforduló baktériumok, közülük is leggyakrabban a bélrendszerben, az emésztésben nélkülözhetetlen szereppel bíró Escherichia coli (rövidebben: coli) okozza. Tévedés azonban azt gondolni, hogy csak az elhanyagolt higiénés viszonyok felelősek a kórokozó bejutásáért, a hüvely pH-ját felborító, „túlzásba vitt” tisztálkodás legalább annyira állhat a kór háttérben — tájékoztat a szakember.
A betegség a nők felénél spontán meggyógyul, de ilyenkor is segíthet a bőséges folyadékbevitel, hiszen így a bőven termelődő, híg (vagyis kevésbé irritáló hatású) vizelet egyszerűen kimossa a húgyutakat. Makacsabb tünetek esetén gyulladásgátló gyógynövényekből, például orvosi medveszőlőből, csalánból vagy kamillából készített tea, esetleg tőzegáfonya-szirup vagy tabletta fogyasztása ajánlott. Ha a tünetek néhány nap után sem enyhülnek jelentősen, akkor orvos által célszerűen megválasztott, rövid ideig tartó antibiotikumos kezelés a megoldás. Az antibiotikum-rezisztencia elkerülése érdekében azonban szükséges ismerni az adott ellátási területen leggyakrabban előforduló kórokozók antibiotikum-érzékenységét, és ennek megfelelően kiválasztani, valamint adagolni a gyógyszereket — tette hozzá dr. Bánfi Gergely.
Ha a kezelés ellenére is fennmaradnak a tünetek, vagy láz alakul ki, akkor urológushoz kell fordulni, mert a gyulladás a vesevezetéken a húgyhólyag felől a vesébe „felszállva” vesemedence-gyulladást is okozhat, ami a felfázásnál súlyosabb, gyakran injekciós antibiotikum alkalmazását igénylő kórkép. Ilyenkor, illetve az ismétlődő hólyaghurut esetében vizelettenyésztés célszerű a kórokozó és annak antibiotikum-érzékenysége meghatározására. Az utóbbi években megfigyelhető, hogy emelkedett azok száma, akiknél visszatérően alakul ki a betegség, ilyenkor a hajlamosító tényező kiderítése nélkülözhetetlen — mutatott rá a szakember.
Gyakori tévhit, hogy a felfázás nemi élet során a partnerek között ide-oda átadható. Ilyenkor a saját hüvelyflóra baktériumainak a húgycsőnyílás környékére kerülése hajlamosít a kórra. A felfázásban szezonalitás is megfigyelhető, de nemcsak a hideg-nyirkos időjárás, hanem a pszichésen terhelőbb életszakaszok esetén is gyakrabban fordul elő — hívta fel a figyelmet a budapesti Urológiai Klinika egyetemi adjunktusa.
B. K.