Szatmárnémeti

Húzza az időt a biztosítási pénztár

2018.01.10 - 14:07

Legkésőbb január 19-ig 258 798 Szatmár megyei személy számára nem biztosított az alapellátás. A biztosítópénztárnak jövő péntekig kell megkötnie az új szerződéseket a háziorvosokkal.

„A megyénkbeli családorvosok abbahagyták a tiltakozási akciót, január 8-án és 9-én leadták a szerződés meghosszabbításához szükséges dokumentációkat, így ha mi leellenőriztük a dossziékat, sor kerülhet a szerződések megkötésére” — jelentette be a Szatmár Megyei Egészségbiztosítási Pénztár (CAS SM) igazgatója, Georgeta Pop és a szerződésekért felelős igazgatója, Mihaela Curta a tegnap megtartott sajtótájékoztató keretében. A CAS SM vezetősége újságírói kérdésre válaszolva azt mondta, hogy a hét végére, jövő hét elejére várható a szerződések megújítása, s ekkortól mind a 147 rendelőben biztosítottá válik a betegek számára az ingyenes alapellátás. Elhangzott, hogy a megyében január 4-ig 47 családorvosi rendelő írta alá az idei évre vonatkozó keretszerződést, ezzel egyidejűleg pedig Szatmárnémetiben két ügyeleti központ is megkezdhette működését, az egyik a Szent Antal Klinikán, a másik pedig a Ioan Slavici utcai rendelőben működik. A többi ügyeleti központ azt követően működhet újra, ha a biztosítópénztár aláírta a szerződést az azokban dolgozó családorvosokkal. A szerződések aláírásának végső határideje január 19., de a CAS SM vezetősége nem volt hajlandó konkrétumot mondani. Megkeresésünkre Călin Bumbuluţ, a Szatmár Megyei Családorvosi Egyesület elnöke elmondta, hogy minden háziorvos leadta a szükséges dokumentumokat a CAS SM székhelyén, ám ott azt a választ kapták, hogy majd értesítik őket a szerződés aláírásának időpontjáról, de dátumot nem mondtak nekik. Amíg a CAS SM az időt húzza, addig a Szatmár megyei háziorvosok rendelnek, azonban az ingyenes vagy térítéses vizsgálatokon kívül nem tudnak sem küldőpapírt, sem igazolást adni, sem pedig ártámogatott gyógyszereket felírni.

Felvázolták a családorvosok követeléseit: a háziorvosi rendszer jobb finanszírozása mellett azt kérték, hogy csökkenjen az adminisztrációs tevékenységük, hogy tegyék működőképessé a számítógépes rendszert, amely a gyakori meghibásodások miatt nagyon sokszor okoz fennakadást a betegellátásban. Georgeta Pop elmondta, hogy az elmúlt évek során sokat javult a rendszer, és mára már digitálisan is le tudják adni a havi bevallásukat, nem kell sok papírral besétálniuk a CAS SM székházába. A számítógépes rendszerrel kapcsolatosan elismerték, hogy gondok vannak, de annak kijavítását menet közben kell és lehet megoldani. Az igazgatónő ugyanakkor kihangsúlyozta, hogy a finanszírozás tekintetében sikeresnek nevezhető a tiltakozási akció, hiszen az új keretszerződés életbe lépését követően 17 százalékkal növekszik a háziorvosi rendelők támogatása.

Az új jogszabály szerint a fejkvóta országosan 5,6 lej (az eddigi 4,8 lej helyett), míg a szolgáltatások díjazása 2,6 lej (az eddigi 2,2 lej helyett). A háziorvosi ügyeletek kapcsán ugyanakkor elmondták, hogy több mint háromszoros növekedést vezetnek be, azaz az eddigi 12,8 lejes bruttó órabér helyett 40 lejes órabért kapnak az orvosok. A CAS SM vezetősége ugyanakkor arra is rávilágított, hogy az elkövetkező napokban aláírásra kerülő szerződések csak március 31-ig lesznek érvényesek, hiszen ez a 2017-es szerződés meghosszabbítására vonatkozik, míg az új, 2018-as évre vonatkozó szerződések megkötése április elsejétől lehetséges. A megyei pénztár vezetősége kihangsúlyozta, hogy nem is értik igazából, miért a Szatmár megyei háziorvosok nem írták alá a szerződéseket, hisz a 2017-es évben a szatmári családorvosok az orvosi szolgáltatásokra fordítható összeg 11,8 százalékát kapták meg a 4,8 százalékos országos átlaghoz képest. A CAS SM vezetősége szeretné, ha az idei évben megyénkben is megalakulnának a betegek jogaiért harcoló egyesületek, amelyek munkája segíthetné a betegek és a pénztár közötti jobb együttműködést.

 

Sógor Beáta

 

Felvázolták a családorvosok követeléseit: a háziorvosi rendszer jobb finanszírozása mellett azt kérték, hogy csökkenjen az adminisztrációs tevékenységük, hogy tegyék működőképessé a számítógépes rendszert, amely a gyakori meghibásodások miatt nagyon sokszor okoz fennakadást a betegellátásban. Georgeta Pop elmondta, hogy az elmúlt évek során sokat javult a rendszer, és mára már digitálisan is le tudják adni a havi bevallásukat, nem kell sok papírral besétálniuk a CAS SM székházába. A számítógépes rendszerrel kapcsolatosan elismerték, hogy gondok vannak, de annak kijavítását menet közben kell és lehet megoldani. Az igazgatónő ugyanakkor kihangsúlyozta, hogy a finanszírozás tekintetében sikeresnek nevezhető a tiltakozási akció, hiszen az új keretszerződés életbe lépését követően 17 százalékkal növekszik a háziorvosi rendelők támogatása.

Az új jogszabály szerint a fejkvóta országosan 5,6 lej (az eddigi 4,8 lej helyett), míg a szolgáltatások díjazása 2,6 lej (az eddigi 2,2 lej helyett). A háziorvosi ügyeletek kapcsán ugyanakkor elmondták, hogy több mint háromszoros növekedést vezetnek be, azaz az eddigi 12,8 lejes bruttó órabér helyett 40 lejes órabért kapnak az orvosok. A CAS SM vezetősége ugyanakkor arra is rávilágított, hogy az elkövetkező napokban aláírásra kerülő szerződések csak március 31-ig lesznek érvényesek, hiszen ez a 2017-es szerződés meghosszabbítására vonatkozik, míg az új, 2018-as évre vonatkozó szerződések megkötése április elsejétől lehetséges. A megyei pénztár vezetősége kihangsúlyozta, hogy nem is értik igazából, miért a Szatmár megyei háziorvosok nem írták alá a szerződéseket, hisz a 2017-es évben a szatmári családorvosok az orvosi szolgáltatásokra fordítható összeg 11,8 százalékát kapták meg a 4,8 százalékos országos átlaghoz képest. A CAS SM vezetősége szeretné, ha az idei évben megyénkben is megalakulnának a betegek jogaiért harcoló egyesületek, amelyek munkája segíthetné a betegek és a pénztár közötti jobb együttműködést.